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进一步提高农村公共卫生服务水平

【http://www.6417222.com】 【2022-06-02】 【四川政协报】

进一步提高农村公共卫生服务水平

政协泸州市委员会

省第十二次党代会强调:“推进优质医疗资源均衡布局,建设高效协同的分级诊疗体系”,为推进健康四川战略提供了遵循。在抗击新冠肺炎疫情中,我省各级公共卫生预防控制体系起到了重要作用,同时也暴露出农村公共卫生防控体系机制不完善、专业能力不够强、基础设施不健全、应急响应不及时等短板问题。为进一步提高农村公共卫生服务水平,建议:

一、整合资源,激活发展动力。一是资源下沉,推进医共体建设。整合县、镇、村三级医疗卫生资源,组建以县级医院为龙头、各乡镇卫生院和社区服务中心为枢纽、各村卫生室为网底的医共体,实现人才技术“双下沉”。二是优化服务,实施全民健康工程。在实施12项基本公共卫生服务基础上,创新开展全民健康服务行动,重点实施出生缺陷三级综合预防、全民预防保健服务、宫颈癌三级综合防治、安宁疗护服务等全民健康工程。三是提档升级,建好县域医疗次中心。结合国土空间规划和片区规划编制,根据人口分布、交通条件和就医流向等因素,引导资源向县域中心镇集中,合理配置县域内医疗卫生资源。遴选一批基础条件好、服务水平高的中心卫生院,按照二级综合医院标准,建设县域医疗卫生次中心,形成“县级医院—县域医疗卫生次中心—乡镇卫生院—村卫生室”的梯次格局。

二、补齐短板,提升服务效力。一是医防融合,做实家庭医生签约服务。强化基层医疗卫生服务网络功能,循序渐进扩大签约服务覆盖率,逐步建成以家庭医生为健康守门人的家庭医生制度。积极引导符合条件的二、三级医院医师加入家庭医生队伍,以基层医疗卫生机构为平台开展签约服务。二是信息共享,推进远程医疗服务。做好医疗卫生机构已建和新建信息系统以及数据资源的有效整合,通过信息平台逐步实现区域内各医疗卫生机构和医保机构信息共享。三是筑牢网底,设立村公共卫生委员会。加强公共卫生事业的基层力量,完善基层组织体系、运行机制,增强基层协调动员能力和公共卫生服务能力。

三、要素赋能,强化保障能力。一是强化人才保障,解决有人员干事问题。支持县域探索岗编适度分离模式,实行“县招镇用”“镇招村用”,用活编制人才资源,破解基层人才匮乏难题。坚持人才引进和智力引进并重,通过由用人单位根据需要自主聘任等方式引进急需高层次卫生专业技术人才,同时定向培养一批学科技术带头人。二是强化财政保障,解决有资金干事问题。全面启动“公益一类保障、公益二类管理”改革,财政全额保障乡镇卫生院人员经费。完善在岗乡村医生基本养老保险补助、超龄乡村医生养老补助政策,鼓励和引导劳动年龄内的已注册在岗乡村医生参加企业职工基本养老保险。三是强化硬件保障,解决有阵地干事问题。实施基层医疗卫生基础提升工程,统筹解决项目资金和用地指标。借鉴易地扶贫搬迁项目建设模式,由市级统筹规划、统一风格、统一设计,各县区统一建设中心乡镇卫生院、中心村卫生室,确保每个村有一个达标村卫生室、每个建制乡镇有一所标准化卫生院,夯实农村公共卫生服务基础。